医療先進都市の実像~ロチェスター訪問団報告(8) まちづくりに向けて

2017年06月15日
メイヨークリニックの正面にある創業者兄弟の銅像。病院を核にしたまちづくりについて、検証会を通じて訪問団員からさまざまな感想が出された=米ミネソタ州ロチェスター市
メイヨークリニックの正面にある創業者兄弟の銅像。病院を核にしたまちづくりについて、検証会を通じて訪問団員からさまざまな感想が出された=米ミネソタ州ロチェスター市
 米ミネソタ州ロチェスター市にある総合病院メイヨークリニック、ロチェスター地域開発機構「RAEDI(レディー)」、そして大規模再開発計画「デスティネーション・メディカル・センター(DMC)」に取り組む経済開発局など、全ての視察を終えた訪問団は、ミネアポリスのホテルで検証会を開いた。

 データをまとめる手法「KJ法」を用い、団員それぞれが視察の感想を無記名でカードに書いた。その筆記時間を使い、団長を務める嘉山孝正山形大医学部参与が医療を取り巻く市場動向などについて講演。「シーズ(技術やノウハウ)とニーズを統合する人材が必要だ。サポーティングシステムがあれば米国に負けない製品が作れる」などと説いた。

 帰国後、嘉山氏は視察を振り返り「街の中に病院があり、患者は社会にいるべきだということが分かった。(山形大医学部としても)重粒子線がん治療だけでなく、医療の質を上げ、知名度を上げる取り組みも必要だ」とし、健診や脳ドックなどの予防医療にも力を入れる方針を語った。

 検証会で訪問団員に感想を求めた項目は(1)メイヨークリニックの印象(2)メイヨークリニックの医療(3)メイヨークリニックの仕事(メディカルインバウンドなど)(4)RAEDIの資金調達(5)ロチェスター市の役割(6)メイヨークリニック・スポーツ・メディシンの印象(7)デスティネーション・メディカル・センター(DMC)の印象-の七つ。KJ法を用い、項目ごと無記名でカードに記入した。集まった意見は、それぞれの立場で見た率直なものだった。

訪問団員が意見を出し合った検証会。嘉山孝正山形大医学部参与の講演も行われた=米ミネソタ州ミネアポリス
訪問団員が意見を出し合った検証会。嘉山孝正山形大医学部参与の講演も行われた=米ミネソタ州ミネアポリス
 例えば(1)では「患者中心とは医療内容ではなく、患者のアメニティー(快適さ)を優先することだった」「病院というイメージではなく、テーマパークのよう」「患者のニーズに応えるために多くのスタッフを配置している」といった患者の満足度を上げる取り組みに注目した感想が多い。一方、「病院という機能を生かした会社」「金を出せば安全安心が得られるという極めてアメリカ的な発想」という意見にもうなずかされた。

 (7)では「山形県におけるDMCの可能性」について言及する意見も。「当事者の病院でもなく、行政でもなく、DMCのような計画を策定して実行していく機関は必要」「日本になじまない点もあるが、同様の組織(日本版)は必要」など、民間の推進機関を求める声があった。

 帰国後の羽田空港。税関手続きを終え、集まった団員たちは次のステップに向けて意気込みを語った。「この団員が核となって取り組むことが大事だ」(嘉山孝正山形大医学部参与)、「ここからがスタート。良いところを伸ばし、医療を核とした魅力あるまちづくりをみんなでやっていきたい」(佐藤孝弘山形市長)、「これからの取り組みも『オール山形』でいきたい」(武田啓子県健康福祉部長)-。さながら、まちづくりへの決起集会のようだった。
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